Pathologies des articulations temporo-mandibulaires
L’ articulation temporo-mandibulaire est une articulation complexe permettant les différents mouvements de la mandibule. Elle est surtout sollicitée par la mastication et la parole.
Elle peut être le siège de diverses affections comme les autres articulations de l’organisme (arthrites, ostéochondrite, chondromatose…)
Dysfonction articulaire temporo-mandibulaire
Le dysfonctionnement articulaire temporo-mandibulaire appelé aussi « syndrome algo-dysfonctionnel de l’articulation temporo-mandibulaire » (SADAM) peut provenir d’un traumatisme, d’une sur-sollicitation de l’articulation comme dans le bruxisme (grincement des dents) ou la mastication intense de chewing-gum, mais le plus souvent il s’agit d’un problème d’engrènement dentaire.
Ce dysfonctionnement se manifeste le plus souvent par :
- des douleurs au niveau de l’oreille parfois des maux de tête
- des claquements/craquements articulaires
- une limitation de l’ouverture buccale
- des épisodes de blocage articulaire.
Le SADAM peut évoluer vers une arthrose temporo-mandibulaire.
L’exploration des pathologies de l’articulation temporo-mandibulaire peut nécessiter la prescription d’un scanner et/ou d’une IRM.
Traitements
Plusieurs thérapeutiques peuvent être proposées :
- des traitements préventifs (repos, économie articulaire…)
- des traitements médicaux (antalgique, anti-inflammatoires, myorelaxant…)
- de la rééducation notamment par kinésithérapie
- des traitements occlusaux : meulages dentaires, gouttière, réhabilitation dentaire, orthodontie
- plus rarement, des traitements chirurgicaux abordant l’articulation ou ayant pour objectif de corriger une mauvaise occlusion d’origine dento-squelettique (chirurgie orthognathique)